编者按：一位被权威三甲医院诊断为“静脉曲张合并血管瘤”的患者，经过石家庄长城医院周围血管科医生的详细检查，否定了“血管瘤”诊断，并明确诊断为“下肢皮下囊肿”，该诊断经手术得到证实。静脉曲张患者在纠正了“血管瘤”诊断后，手术治疗顺利剥离了皮下囊肿，并采用特色“局麻微创小切口根治术”治疗静脉曲张，患者痊愈出院。
病案介绍：十年前，患者王先生开始出现左下肢静脉曲张，随时间推移下肢静脉的扩张、纡曲逐渐形成静脉团块，呈逐渐增多趋势。2011年12月，患者发现左侧大腿中上段外侧缘出现了一大小约14cm×8.5cm的囊性肿物，无触痛，就诊于河北医科大学某附属医院，被诊断为“静脉曲张合并血管瘤形成”，医院建议患者手术切除。
“静脉曲张合并血管瘤”的诊断让患者不知所措，手术治疗更让患者产生了恐惧。患者的一位亲戚曾在石家庄长城医院周围血管科治疗静脉血栓，对血管科医生的医疗技术和优质服务非常赞赏，极力建议患者转诊于石家庄长城医院，患者经过反复考察，最终入住石家庄长城医院接受治疗。
患者住院后，经过详细查体及下肢血管彩超检查“左下肢静脉曲张”诊断明确，但左侧大腿中上段外侧缘出现的囊性肿物是否为“静脉曲张合并血管瘤”有待进一步甄别。
血管科医生分析认为：患者大腿上段外侧缘囊性肿物为“血管瘤”的可能性不大，其理由为：①肿物无血管搏动感，不可能是动脉瘤；②抬高患肢后囊性肿物大小无变化，如果是静脉瘤，抬高下肢后由于重力作用血液减少，肿物会随之变小，应除外静脉瘤；③囊肿局部穿刺抽出暗黄色浑浊液体，病理检查报告为“炎症细胞侵润”。
为了明确患者大腿上段外侧缘囊性肿物的性质，经过充分的术前准备后，为患者实行了大腿上段外侧缘囊性肿物切除术。术中发现，肿物长约15cm，有非常坚韧的囊壁，历经2个多小时的细致剥脱，终于将肿物完整切除。患者安返病房。将肿物的囊壁切开后，肿物中流出大量暗黄色液体，并有块状物质，送病理检查结果提示：囊壁内可见豆渣样物，囊壁上可见脂性肉芽肿，囊内容物为出血坏死物。
雷小明教授 主任医师，首创中西医结合平衡免疫疗法——治疗多发性大动脉炎；独创中药组方慢性溶栓疗法治疗——治疗下肢深静脉血栓、布加综合征；创立以中医为主——治疗动脉硬化闭塞症的新思路；开创局部麻醉微创手术——治疗下肢静脉曲张...[全文]
