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布加氏综合症的溶栓治疗要因人而异

来源:石家庄长城医院  点击:  作者:周围血管病专科  更新时间:2012-10-24 15:11:44

        

    布加氏综合征传统的治疗方法主要为各种转流手术。如腔-房、肠-房和肠-颈静脉人工血管转流术等。经临床观察,这类手术由于人工血管血栓形成及狭窄所致的手术失败是其主要问题,对于不能耐受手术者,围手术期死亡率高,经过手术治疗的患者也未能延长术后生存期。传统的手术治疗需要开胸、开腹,在大血管上实施手术,不但创伤大,恢复慢,而且操作复杂,风险极大,目前已逐渐被放弃。取而代之的是微创手术治疗。对于短段阻塞,微创介入球囊扩张及支架植入术治疗多数可使部分血管恢复血流,有较好的近期疗效,但远期治疗效果欠佳,术后1年通畅率仍较低。若为下腔静脉长段血栓或复杂病变,微创介入治疗往往无能为力,强制进行反而会出现下腔静脉破裂、出血等危重并发症。
    采用中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加氏综合症,经过临床观察,无论在治疗费用、治疗风险及远期疗效上均优于微创介入治疗及传统手术治疗。
    由于布加氏综合症病情复杂,临床表现各异,因此,在溶栓治疗的基础上需要根据患者的具体表现,损害的脏器情况及不同时期制定相应的治疗方案。
    1、对于脾肿大,脾功能亢进,血小板减少者
    在治疗上需要根据血小板的水平,酌情减少溶栓药物的剂量并采用中医辨证论治,运用中药提高血小板的水平,同时采用活血止血的方法避免消化道出血。在治疗过程中,要密切监测血凝指标、便潜血。
    2、门静脉高压 出现消化不良、腹泻患者
    运用特色中药方剂健脾止泻,改善肠道功能;
    3、对于出现顽固性大量腹水的患者
    采用药物治疗结合腹水回输,能使大量腹水消失,并且不易复发,有效避免了因反复腹腔穿刺行腹腔减压,大量蛋白不断丢失,最后死于严重营养不良的后果;
    4、对于就诊较晚已出现肝硬化的患者
    采用特色中药软坚散结、活血化瘀治疗,以延缓肝硬变的进程,并可使部分患者肝硬化逆转。
    临床治疗证实,治疗布加氏综合症采用辨证治疗与溶栓治疗相结合更为理想。

应用慢性溶栓疗法治疗布加氏综合征疗效显著


雷小明教授

布加氏综合征(BCS) 一般认为是不能自行缓解的,绝大多数病情呈进行性加重,如不及时有效治疗 预后恶劣,而且一般认为保守治疗是无效的,但是雷教授领导的团队经中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加综合征取得了非常显著的效果,特别是对一些重症门脉高压症及腹水患者经积极治疗后绝大多数都得到了出人意料的恢复,挽救了很多重症布加综合征患者的生命。布加综合征与静脉血栓具有共同的特性,运用慢性溶栓、保肝利水的中西医结合疗法,根据患者不同时期的病情进行中医辨证论治,临床取得了惊人的疗效。布加氏综合症患者经过溶栓治疗,可以明显使静脉血流改善,肝功能得以恢复,门脉压降低 腹水减少直至消失。该疗法治疗费用低,风险小,是治疗布加氏综合征的新的途径。

血管病治疗专家雷小明教授 主任医师,首创中西医结合平衡免疫疗法——治疗多发性大动脉炎;独创中药组方慢性溶栓疗法——治疗静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主——治疗动脉硬化闭塞症的新思路;开创局部麻醉微创手术——治疗下肢静脉曲张[雷小明教授更多]
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