心肌病患者的下肢静脉曲张终于得到了根治

    编者按：患有心肌病心衰的王老师，患双下肢静脉曲张十多年，因惧怕手术麻醉会导致心肌病心衰加重，治疗一拖再拖，以至于下肢静脉曲张逐渐加重。石家庄长城医院周围血管科采用独创的特色“局麻微创小切口根治术”，为这位心肌病患者安全、有效地消除了十多年的下肢静脉曲张隐患。
    病例介绍：患者王先生，59岁，学校教师。10多年前出现右下肢活动后憋胀不适，左下肢浅静脉扩张、纡曲。因无明显红肿、疼痛等不适症状，王老师未予以重视和治疗。几年来双下肢静脉团块逐渐增多，站立后右下肢肿胀疼痛明显，虽然休息后可以缓解，但直接影响到了教学工作。6年前，王老师在医生建议下，选择采用激光手术治疗下肢静脉曲张，但术后半年，双下肢静脉曲张又开始复发。不幸的是，2年前王老师又被确诊为“心肌病合并慢性心衰”，而下肢静脉曲张还再继续加重，王老师惧怕手术治疗时的麻醉会导致心肌病心衰加重，所以，下肢静脉曲张手术只好一拖再拖。
    2012年2月12日，王老师右下肢活动后肿胀、疼痛不适加重，经人介绍得知石家庄长城医院周围血管科采用“局麻微创小切口根治术”治疗下肢静脉曲张，手术不仅是采用局部麻醉，而且手术切口少、痛苦小、疗效好，术后即可下床活动。于是，王老师慕名住进了石家庄长城医院周围血管科。
    王老师入院时，口唇发绀，心功能II级。心脏彩超明确诊断为：“扩张型心肌病合并慢性心功能不全”。查体发现：右大腿内侧沿浅静脉走行方向以及膝下内外侧有多个迂曲隆起的静脉团块，无红肿，右小腿有散在的片状色素沉着。双下肢血管彩超检查显示：双侧大隐静脉瓣膜功能关闭不全伴大量反流。符合“双下肢浅静脉瓣膜功能不全、继发淤积性皮炎”诊断。
    为尽快解除患者的痛苦，血管科医生在严密观察患者心脏变化下，为心肌病心衰患者实施了特色“局麻微创小切口根治术”治疗下肢静脉曲张术。手术进行的非常顺利，术后患者自行下地回到病房。住院观察9天后，复查下肢静脉彩超显示：下肢深静脉血流通畅，无静脉血栓形成，大隐静脉未见血流信号。由此，困扰心肌病患者10多年的下肢静脉曲张终于得到满意的治疗。