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布加氏综合征与肝炎后肝硬化的鉴别诊断
来源:石家庄长城医院 点击: 作者:周围血管病专科 更新时间:2012-7-19 15:34:55
布加氏综合征与肝炎后肝硬化的鉴别诊断:因布加氏综合征的临床症状及其转归酷似肝炎后肝硬化,故有人称布加氏综合征是肝炎的“姐妹”病。布加氏综合征的误诊、误治率相当高,据相关数据统计,布加氏综合征的误诊率高达83.6%,甚至有将布加氏综合征误诊为肝炎肝硬化而持续治疗几十年;还有的将布加氏综合征诊断为肾炎、心包炎、腹膜炎等,少数布加氏综合征患者还被误诊为大隐静脉曲张、精索静脉曲张而做了手术,给患者带来了不必要的痛苦。
布加氏综合征与肝炎后肝硬化的鉴别诊断:布加氏综合征虽然与肝炎症状十分相似,但前者症状较重,而肝功能损害却往往较轻,而且,两者的发病机制与治疗方法截然不同,所以还是可以鉴别的。肝炎是由病毒感染侵及肝脏,造成肝细胞损害,需要依靠药物治疗,抗病毒治疗是根本的治疗方法;而布加氏综合征则是肝脏和下腔静脉回流受阻、肝内瘀血肿胀,造成肝细胞损害,解除静脉血回流受阻才能得到有效的治疗和恢复。
布加氏综合征具有中青年发病多、男性发病多、肝脏和下腔静脉同时阻塞的特点。患病后,由于肝脏和下腔静脉压力均升高(可比正常高出2倍),故临床诊断要点为:一黑——下肢皮肤色素沉着;二大——肝、脾瘀血性肿大;三曲张——胸腹壁静脉、精索静脉、大隐静脉曲张;二多——中青年发病多、男性发病多。
肝脏超声检查是无创伤且能最早、最快发现布加氏综合征的方法,故被称为“前哨检查”。
应用慢性溶栓疗法治疗布加氏综合征疗效显著
雷小明教授
布加氏综合征(BCS) 一般认为是不能自行缓解的,绝大多数病情呈进行性加重,如不及时有效治疗 预后恶劣,而且一般认为保守治疗是无效的,但是雷教授领导的团队经中西医结合慢性溶栓疗法治疗布加综合征取得了非常显著的效果,特别是对一些重症门脉高压症及腹水患者经积极治疗后绝大多数都得到了出人意料的恢复,挽救了很多重症布加综合征患者的生命。布加综合征与静脉血栓具有共同的特性,运用慢性溶栓、保肝利水的中西医结合疗法,根据患者不同时期的病情进行中医辨证论治,临床取得了惊人的疗效。布加氏综合症患者经过溶栓治疗,可以明显使静脉血流改善,肝功能得以恢复,门脉压降低 腹水减少直至消失。该疗法治疗费用低,风险小,是治疗布加氏综合征的新的途径。
血管病治疗专家雷小明教授 主任医师,首创中西医结合平衡免疫疗法——治疗多发性大动脉炎;独创中药组方慢性溶栓疗法——治疗静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主——治疗动脉硬化闭塞症的新思路;开创局部麻醉微创手术——治疗下肢静脉曲张[
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