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    肠系膜血管缺血的临床表现都是与体格检查不吻合的腹部疼痛，肠系膜静脉血栓形成的疼痛多位于中腹部，呈绞痛性质，提示病变起源于小肠。症状持续时间差别较大，75%以上的病人就诊时症状已超过2天。常伴有恶心、食欲减退及呕吐。15%的病人有呕血、便血或黑便，近1/2的病人大便潜血检查呈阳性。由于发病率相对较低且症状缺乏特异性，临床往往容易延误诊断。最初的体格检查可以完全正常，病程后期可出现发热、腹肌紧张和反跳痛，提示出现肠坏死。约1/3～2/3的病人存在腹膜炎体征。借助各种辅助检查可以帮助临床早期准确诊断并积极治疗。肠系膜上静脉血栓形成的检查方法有：
    彩色超声检查：彩超检查常作为急腹症的首选辅助检查，彩超检查虽然方便易行，但诊断肠系膜上静脉血栓形成需要良好的腹腔条件，以及具有经验丰富的操作医生。彩超检查常因肠道积气明显致肠系膜上静脉显示不清，但可发现肠系膜上静脉不同程度的实质回声，肠系膜上静脉扩张，腹部增强CT及血管成像，发现肠系膜上静脉扩张或充盈缺损，可合并门静脉血栓、脾静脉血栓、肠系膜下静脉血栓。
    CT影像学检查：是被认为最敏感的诊断肠系膜静脉的影像学检查，诊断率达90%以上。不仅可以发现肠系膜上静脉、门静脉、脾静脉的血栓，还能显示发病后腹腔内的改变，对疾病严重程度的评估及指导治疗提供了有价值的信息，同时能够排除其他导致腹痛的疾病，因此在患者病情允许的情况下应尽可能对怀疑为肠系膜上静脉血栓的病例进行CT检查以免误诊。
    静脉血管造影检查：选择性肠系膜上静脉造影被认为是诊断肠系膜上静脉血栓形成最可靠的方法之一，但由于是有创检查，临床诊断检查不作为首选。