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一、门静脉阻塞可由门静脉血栓形成、恶性肿瘤的侵犯（肝细胞癌栓）等引起.
二、临床上门静脉血栓形成是造成门静脉阻塞的主要原因。
（一）门静脉血栓形成可以发生在：
    门静脉主干
    肠系膜上静脉
    肠系膜下静脉
    脾静脉内。
    1、如果血栓仅局限于门静脉主干，且为缓慢形成的不完全性阻塞
    临床上可能不会发生严重的后果，将来可造成门静脉系统压力升高，血流经胃冠状静脉、食管静脉至半奇静脉，最后注入上腔静脉，由此导致食管-胃底静脉曲张。
    2、如果门静脉主干和肠系膜上静脉均有血栓形成
    可引起明显后果，严重者可以引起肠坏死，
    表现为肠壁增厚及肠系膜呈暗红色，黏膜下充血、水肿、出血及肠黏膜剥脱等改变，伴有血性浆液性腹水，静脉内可挤出新、老血栓。
    3、当脾静脉血栓形成时
    脾静脉血流经胃底静脉，最后注入门静脉，进一步加重食管-胃底静脉曲张，甚至破裂出血。
   4、单纯肠系膜上静脉和肠系膜下静脉阻塞少见
    由于侧支循环丰富，亦较少引起出血，除非血栓原发于肝硬化者。
   5、其他原发因素引起的门静脉血栓形成
    即使肝外门静脉或肝内较大分支发生阻塞，临床上也很少影响肝脏的结构和功能，偶可致肝坏死，其主要原因是在门静脉血栓形成部位快速建立侧支静脉旁路，最终形成海绵状血管瘤，一定程度上保证了向肝的血流供应。
    肝内门静脉阻塞常伴有肝脏结构及功能受损.
二、门静脉血栓形成有较高的临床意义
    门静脉血栓形成后，门静脉系统压力增高，血循环异常，从而发生一系列临床表现，主要有：
    肝脾肿大、
    脾功能亢进、
   腹水
  食管胃底静脉曲张，后者可并发呕血、便血等症状。
   门静脉血栓形成在肝硬化、门静脉高压症、脾切除术后的患者中发生率较高，可导致致命的后果，因此，临床医生应予以高度关注。