2008年1月,内蒙包头市66岁的冯先生,无诱因出现左足疼痛,活动后明显,休息后症状消失。当地医生认为是“左下肢肌肉拉伤”引起的疼痛,给予了止痛药治疗。但是一个月后疼痛并未得到缓解反而明显加重,尤其是夜间疼痛显著,严重影响睡眠。并且左足第一足趾处出现了破溃,溃烂处疼痛并影响行走。在包头市医院经检查患者被确诊为“左下肢动脉硬化闭塞症”,住院治疗15天后,左足第一足趾破溃面仍不断增大,疼痛使得患者夜不能寐。
2008年3月,患者经病友介绍,坐着轮椅不远千里慕名来到了石家庄长城医院。检查中发现,患者双下肢膝关节以下汗毛脱落、皮肤冰凉,尤以左侧为著。左足趾颜色苍白,左足第一足趾约有2×2cm²大小溃疡面,右侧肢体肌力IV级,右侧巴氏征阳性(患者曾患脑梗塞),双下肢股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉均未触及搏动。下肢动脉血管彩超检查提示:左侧股总、股浅、腘动脉、足背动脉以及右侧腘动脉、足背动脉均未探及血流信号,右侧股总、股浅动脉血流充盈欠佳。明确诊断为:动脉硬化闭塞症Ⅲ期一级(坏死期)。
住院治疗1周,患者左足夜间静息痛明显减轻,可正常睡眠,左足破溃面积未进一步扩大;
住院治疗2周,患者左足疼痛进一步减轻,破溃面积开始缩小,并可下地行走;
住院治疗30天,患者左足破溃已基本愈合,左足第一足趾仅有针刺样疼痛,行走时稍加重,双小腿可见汗毛生长,皮肤温度较入院时明显升高。
住院治疗60天,患者下肢疼痛已完全消失,复查下肢血管彩超显示:双侧股总、股浅、腘动脉可探及片状血流信号,双足背动脉未探及血流信号。患者病情好转出院。出院后继续维持治疗,病情逐渐好转恢复,缓慢行走约1000米双下肢无明显不适。
2009年4月,患者返回医院复诊,双小腿可见汗毛生长,双下肢皮肤温度正常,双足无溃疡。双下肢血管彩超显示:双侧股总、股浅、腘动脉均可探及宽带状血流信号,双足背动脉可探及小片状血流信号。各项检查结果证实,患者病情稳定。
随访至今,患者病情稳定,无复发。
石家庄长城医院周围血管科重视辨证论治动脉硬化闭塞症,通过大量科研论证和治疗经验总结,开发研制了规律治疗动脉硬化闭塞症的中西医并重独特综合治疗方法,尤其是特色口服中药的研制开发,根据下肢动脉硬化闭塞症患者不同病程、不同病情,实施不同的个体化治疗方案,有效保全了患者肢体,达到了理想的治疗效果,远期效果的跟踪观察,证实该治疗方法具有治疗彻底不易复发的优势。