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    河南小伙刘某，28岁，春节假期在家持续上网4小时静坐不动，第二天即出现了右下肢小腿疼痛，肿胀，当地医院诊断为“静脉炎”并给予对症治疗后症状基本缓解。1月后，患者突然出现胸闷、气喘、呼吸困难，当地医院血管彩超检查显示：右下肢腘静脉血栓，股静脉下段血栓。胸部增强CT检查显示：双肺多发性肺栓塞。立即给予溶栓、抗凝治疗，并手术放置下腔静脉滤器。但在治疗中仍反复有新的肺栓塞发生，患者先后就诊于北京协和医院、解放军301总院，但均被告知下肢静脉血栓已错过溶栓时间窗，无法再通，目前只能通过服用华法林抗凝，以预防肺栓塞再度发生。
    半年后，刘某为求进一步治疗转诊石家庄长城医院。入院时不能平卧，右小腿较左小腿明显增粗，右小腿肌肉较硬。检查血管彩超显示：右下肢腘静脉、股浅静脉完全闭塞。心脏彩超显示：右心房增大，轻度肺动脉高压。明确诊断为：右下肢深静脉血栓，陈旧性肺栓塞，轻度肺动脉高压。
    经过一周的中西医结合慢性溶栓治疗，患者右小腿肌肉明显变软，胸闷气短减轻，夜间能平卧休息。治疗四周后复查血管彩超显示：右下肢腘静脉附壁血栓，右股浅静脉、股总静脉未见异常。心脏彩超显示：右心房明显缩小，肺动脉压基本正常。双下肢周径一致，胸闷、气短症状已完全消失并无反复，患者出院，口服药物巩固治疗。
    出院6个月，刘某来医院复查，血管彩超、心脏彩超均无异常改变，患者自觉无任何不适症状，并已经开始工作。按照医嘱继续服药巩固治疗半年后，停用溶栓药。但由于置入了静脉滤器，患者必须坚持终身服用华法林抗凝，以防止置入的滤器血栓再形成。
    专家点评：年轻人久坐电脑前诱发下肢深静脉血栓形成已不少见，因深静脉血栓脱落合并肺栓塞的发生，不仅严重威胁患者生命，也给治疗增加了难度。 连续久坐不动2-3小时，静脉血栓的发生就会增加3-5倍。避免久坐，防止下肢静脉血栓发生，应在年轻人耳边敲响警钟。与此同时，一旦发生深静脉血栓，一定要到专科医院接受正规治疗，置放滤器要慎重，以免终身服用抗凝药。采用中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓，能有效溶解血栓，彻底消除症状，是下肢深静脉血栓患者的治疗首选。