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治疗系统性红斑狼疮合并下肢静脉血栓

来源:石家庄长城医院  点击:  作者:周围血管病专科  更新时间:2013-1-27 15:15:48

        

    什么是系统性红斑狼疮?系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,是一种累及全身多个系统的全身免疫性疾病,系统性红斑狼疮临床表现复杂多样且没有固定模式,多数呈隐匿起病,开始仅累计1~2个系统,病情迁延、反复发作可多个系统同时受累,累及的血管可致动、静脉炎,形成深静脉血栓及浅静脉炎。我院收治的一位合并系统性红斑狼疮的下肢深静脉血栓形成患者,入院时病变已累及动、静脉血管、血液系统、肝脏等,尤其是血管炎症明显且双下肢深静脉血栓形成,双下肢长期静脉瘀血形成血栓后综合症,双足靴处溃疡形成,合并静脉瓣膜功能不全等。经采取双管齐下,一方面治疗原发病,一方面溶解消融下肢深静脉血栓等综合治疗后,取得了较好的临床治疗效果。
    病例介绍:四川省攀枝花刘先生,34岁,主因双下肢足靴区反复发生溃疡5年,双下肢肿胀、疼痛症状明显加重7日,2008年11月11日,入住石家庄长城医院血管血栓科接受治疗。
    入院查体:患者腹壁两侧有细小的浅静脉曲张,双下肢明显增粗,水肿明显,皮温升高。双小腿内侧大片色素沉着,双侧足靴区均有溃疡形成,左侧溃疡约2×3cm、右侧约6×3cm大小,右侧溃疡创面有少量渗液。下肢血管彩超检查显示下腔静脉下段血管完全闭塞,双侧髂静脉血栓形成,管腔部分闭塞;右侧股总、股浅、腘静脉下段完全闭塞;右侧腘静脉及左侧股总腘静脉上段静脉血栓形成;右侧腘静脉瓣膜及左侧股浅静脉瓣膜功能不全伴重度返流。血沉45mm/L;肝功能指标异常提示受损;血栓前体蛋白19.125mg/L;C-反应蛋白异常7.8mg/L;免疫全项核小体抗体、抗核抗体阳性;血小板29×109/L。
    入院诊断:系统性红斑狼疮;双下肢深静脉血栓形成血栓后综合征;血小板减少;肝脏损害。 
    该患者的原发病为系统性红斑狼疮,病变侵犯双下肢深静脉,导致静脉血栓形成血管闭塞,由于下肢严重淤血而发生反复难愈性溃疡。临床治疗必须兼顾整体,内外同治。根据患者具体病情及各项检查结果综合考虑,给予抗凝、溶栓及特色中药调整免疫,并配合局部外用药物清创治疗。经过4周住院治疗后,复查下肢血管彩超,显示下肢静脉血栓已有部分再通。双下肢水肿已基本消失,足靴处溃疡大部分已经愈合。继续巩固治疗2周后,再次复查血管彩超显示:下肢静脉血栓溶解再通。双下肢小腿足靴处溃疡已经完全愈合。血小板上升至84×109/L,血沉、C-反应蛋白指数均恢复正常。双下肢水肿消失,患者病情好转无不适症状,满意出院。
    2009年12月,患者出院一年后回院复查,除血小板偏低外,其他各项相关检查基本正常。
雷小明教授 主任医师,首创中西医结合平衡免疫疗法——治疗多发性大动脉炎;独创中药组方慢性溶栓疗法治疗——治疗下肢深静脉血栓、布加综合征;创立以中医为主——治疗动脉硬化闭塞症的新思路;开创局部麻醉微创手术——治疗下肢静脉曲张...[全文]
石家庄长城医院血管病专科
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